SYNDROME DU CANAL CARPIEN (SCC)
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AI-JE UN SCC ?
Les causes du SCC
Le SCC est le plus souvent idiopathique (sans cause pathologique).
Il est lié uniquement à l’anatomie du tunnel carpien propre à chaque patient et à l’utilisation qu’il fait de ses mains.
Ceci explique la fréquence des atteintes bilatérales.
On peut schématiquement classer les causes pathologiques par anomalies du contenant et du contenu.
Anomalies du contenantModification de l’anatomie du tunnel carpien :
- Arthrose (rhizarthrose)
- Séquelles de fracture des petits os du poignet
- Pathologies articulaires (kystes, polyarthrite…)
Pour le contenu, on peut distinguer les pathologies qui augmentent le volume du nerf médian de celles qui influent sur les tendons fléchisseurs.
Pour les tendons fléchisseurs :
- Polyarthrite rhumatoïde et autres maladies inflammatoires
- Hypothyroïdie
- Les autres maladies métaboliques, par exemple la goutte.
- Insuffisance rénale
- Pathologie infectieuse de la gaine des tendons fléchisseurs (tuberculose, infection à mycobactérie atypique – maladie des aquariums)
- Tumeur de la gaine synoviale…
- Diabète
- Tumeur nerveuse
- Neuropathie tomaculaire
- Maladie héréditaire des troncs nerveux
Un cas à part : le SCC de la femme enceinte
Dans ce cas, la lésion est due à l’œdème notamment des gaines des tendons fléchisseurs provoqué par la grossesse.
Il disparaît habituellement après l’accouchement.
Dans ce cas, la lésion est due à l’œdème notamment des gaines des tendons fléchisseurs provoqué par la grossesse.
Il disparaît habituellement après l’accouchement.